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【中医辨证施治】——治疗各类口腔疾病

阅读次数:3154次发布时间:2018-07-27 16:54

一、研发背景:

大多数口腔粘膜疾病患者治疗前没有经过系统的检查检测,盲目进行治疗,一部分患者患病后没到专业的口腔粘膜医院进行科学规范的治疗,而是到处乱治甚至找一些庸医、偏方等导致误诊误治,传统方法治疗口腔粘膜疾病,导致反复发作,找准疾病病因对症治疗,是康复的前提。

经研究发现,口腔黏膜病具有周期性,主要是由于口腔黏膜的循环障碍,代谢功能紊乱、免疫力低下等引发口腔内的菌群失调,细菌病毒大量浸入感染导致黏膜方面的病损周而复始的出现,导致出现黏膜的病态损伤。由此可见口腔粘膜的发病原因除了少数与口腔条件、细菌或病毒的感染有关外,大多数和自身免疫系统的紊乱关系密切,因此,对于口腔黏膜病的治疗必须查准病因对症治疗。随着免疫学研究的不断发展,发现与自身免疫有关的口腔粘膜病在临床上已屡见不鲜。

二、病理论证:

口腔溃疡、口腔扁平苔藓、白塞氏病、口腔白斑、干燥综合症:多由不同原因导致的自身免疫系统紊乱所引发

口腔溃疡:西医认为,口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。其次是与遗传有关系,在临床中口腔溃疡的发病,有明显的家族遗传倾向。另外口腔溃疡的发作,常常还与一些疾病或症状有关,比如消化系统疾病胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性或迁延性肝炎,结肠炎等,另外贫血,偏食,消化不良,腹泻,发热,睡眠不足,过度疲劳,精神紧张,工作压力大、月经周期的改变等因素都容易引发口腔溃疡。感冒导致的病毒感染,体内脏器功能紊乱导致内环境失衡也容易引发口腔溃疡。中医理论认为,口腔溃疡是因七情内伤,素体虚弱,外感六淫之邪,致使肝郁气滞,郁热化火,心火炽盛,胃火上攻,心肾不交,虚火上炎熏蒸于口而发病,随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠就出现机体免疫力下降,免疫功能紊乱,也就造成了口腔溃疡的频繁发作。

口腔扁平苔藓:从西医角度看,口腔扁平苔藓是一种局限性的自身免疫疾病,患者T辅辅助细胞分泌多种细胞因子,作用于朗格汉斯细胞,使分泌白细胞介素-1(IL-1)等,启动免疫反应的效应机制,造成粘膜组织损伤,一般口腔粘膜患者皮内的朗格汉斯细胞是正常组织的13倍。口腔扁平苔藓患者初期无疼痛感,或仅有轻微刺痛,黏膜变得粗糙,其柔软性、弹性也受到损害。此病的发病与情绪有较大的关系,潜伏期可有几年的时间。病久,黏膜会出现充血、水泡甚至糜烂。糜烂面多发生在口腔内的两颊、牙龈、舌体上下和两侧,此时可合并为细菌感染。口腔扁平苔藓发病时好时坏,容易复发。中医认为本病的发生与内伤七情、外感湿热、脏腑失调,气血不和等多方面因素有关。病位在口腔,病变脏腑主要涉及心、肝、脾胃、肾等。形成湿热壅积、阴虚生热、气滞血瘀、气血不足等病理机制,致使热毒熏蒸肌肤腠理、肌肤失却濡养、局部气血不畅,而产生一系列黏膜病理变化。

白塞氏病:从西医角度看,白塞氏病主要和以下4个因素有关。 1、免疫因素:免疫系统如果出现异常,也会导致白塞氏病的发生。医学家们在许多病变部位病损处可以见到与免疫反应有关的淋巴细胞及免疫球蛋白的出现。因此,免疫失调在白塞氏病出现的原因中占有重要地位。2、感染因素:细菌或病毒侵犯人体引起发病。该病患者有三分之—人过去患过结核病或者正在患结核病,而且部分病人经过治疗结核病后,不仅结核治愈,而且白塞氏病症状也有好转。 3、遗传倾向和地区性因素:地中海沿岸的国家和地区是本病的多发地,而且以男性患者居多。医学研究表明,白塞氏病与遗传倾向和地区性因素有关,可能主要是与染色体的隐形基因有关。4、肝脏异常:若是脾,肾,肝等先天不足或者是后天损害而致使其功能不能正常发挥,就会很容易受到病菌的侵袭,从而导致白塞氏病的发生。在中医上白塞氏病的病因病机主要是因为湿热毒邪火热并或瘀毒未进与湿灼相合或久居潮湿之地,湿毒侵犯肌肤蕴久化热,毒热内蕴,结于脏腑湿热毒邪循经上攻于口、眼、下注于外阴,损伤局部皮肤粘膜发为溃疡,若湿热困脾失健运,则见腹胀、纳差或胃肠道溃疡,湿热伤及血脉则肢体皮肤出现红色结节,压痛明显,湿热流于关节则见膝、踝、腕、关节肿痛。

口腔白斑:西医认为,口腔白斑则多和白色念珠菌感染、维生素B12和叶酸缺乏、梅毒、射线、口干症等原因造成机体自身免疫的异常有密切关系;中医认为口腔白斑的发生多因外感风邪,七情抑郁动火伤血,引起气郁气滞,气血失和,蕴积不散,导致白斑;或由于水湿内停,郁久凝聚为痰,流注于肌肤而引起。

干燥综合症:从西医角度看,干燥综合症是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫疾病。干燥综合症除了引发口干,眼干等症状外,还会引发关节疼痛,肾炎,肺炎等疾病。干燥综合症是由分泌腺体出现了病变而引发的临床症状,主要表现为腺体内大量淋巴细胞浸润,血清学特点是高球蛋白血症,抗SSA和抗SSB抗体呈阳性。从中医角度分析干燥综合征是因人体津液亏损,造成局部或全身出现以干燥为主要特征的病证。病情由表及里,由浅入深,可致多脏器受损。其临床辨证,首当辨其虚实表里。大抵感受外邪(燥热之邪)致病者,多属表属实,起病急,病程短。而先天禀赋不足,年老体弱,失治误治,久病及里者,耗伤肺、肾、肝、脾、胃之阴液,致阴虚津亏者,属里属虚,起病缓慢,病程较长。里虚证再复感外邪者,多属虚中夹实之证。临床详辩主次,分别论治。

口臭、扁桃体炎:则多和病毒或细菌感染有关

口臭:从西医角度看,口臭主要是由口腔黏膜病态损伤所导致的,是一种慢性的黏膜疾病。当口腔粘膜形成病态损伤以后,黏膜基础代谢发生紊乱,合成分化功能异常,免疫力下降,产生硫化物这种酸性物质增多。口腔酸碱平衡打破。从而口腔产生异味,也就是口臭就形成了。口臭病因复杂 涉及到口腔、免疫、消化、内分泌、呼气、耳鼻喉六大系统,想要根治,首先要找准病因,然后再针对性对因施治。中医认为口臭主要和肝火亢盛、胃肠蕴积湿邪热毒、胃阴受损则津液不足、脾虚气滞,寒热互结、气候、精神、饮食因素,造成脾胃失节等因素有关。

扁桃体炎则多和由细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致,致病菌主要为链球菌或者葡萄球菌,扁桃体炎也和急性传染病如猩红热、白喉、流感、麻疹等。针对此类由病毒或细菌感染的口腔疾病,最主要的是要查清哪种病毒或细菌感染引发了口腔粘膜疾病的发生。中医认为,扁桃体炎多因风热乳蛾或温热病后,余邪未清,邪热灼伤肺阴,津伤则咽窍少濡;炼津为痰,痰热结聚喉核,故喉核红肿为病。或因乳蛾日久,由肺及肾,金燥水涸,肾阴亏虚,阴亏液乏则咽窍失滋,阴虚火旺则喉核受灼,故喉核挛缩为病。

三、疗法概述

什么是中医辨证施治?

中医辨证施治通过中医辨证结合西医辨病,中西结合,双管齐下,分清口腔粘膜疾病的类型。运用现代高端检测设备360度全方位数字黏膜自动分析仪检查病灶结合口腔镜检查,免疫检查,血液,细菌培养等查清引发各类口腔粘膜疾病的致病因子。中医辨证施治遵循局部治疗与全身治疗相结合,从各类口腔粘膜疾病的病因、病理入手,采用三维光导循环治疗仪与氧气雾化吸入法相结合修复受损的局部粘膜组织,独特秘制的纯中药漱口水,提取中药精华,对受损的粘膜组织起到巩固修复的作用,中药治疗提高机体自身免疫力,筑起人体的防预屏障,从而有效抵御细菌和病毒入侵,对各类口腔粘膜病从源根上进行辩证施治。

研发团队:北京德胜门中医院口腔科(主诊口腔黏膜病)组成了以李文霞主任、刘海云主任为领衔,杜宏宇主任为学科带头人的研发小组。他们对各类口腔粘膜疾病的发病机制,鉴别诊断及个性化精准治疗有着独到见解,在国内率先从口腔粘膜疾病的致病源头出发,同步整体、个性化精确治疗口腔粘膜疾病,取得了突出成就。

四、检查诊断

—— 西医辨病——

西医检查的必要性:多数口腔粘膜疾病患者在治疗前没有经过系统的检查检测,医生单凭症状表现进行诊断,没有对症分型、没找到发病病源盲目进行治疗,造成误诊误治的情况时有发生,导致病情加重。因此口腔粘膜疾病找准病因,对症治疗至关重要。

北京德胜门中医院口腔科(主诊口腔黏膜病)通过360度全方位数字黏膜自动分析仪结合血液等相关检查进行综合检查,精确检查病情,明确病因,为治疗提供了科学有效的依据。

360度全方位数字黏膜自动分析仪:360度全方位数字黏膜自动分析仪中的口腔内窥镜通过将观测探头伸入口腔,在自备光源的照明下,由成像镜头摄取口腔粘膜的内部组织细节,成像在COMS或CCD图像传感器上,经过光电转换和图像信号处理后送到显示器上,显示清晰放大的病变部位组织图像供医生观察诊断,通过采集病灶处脱离坏死的黏膜表皮细胞,全面辨别病原体类型,准确查清致病菌种的数量和种类;医生可以在清晰直观的图像辅助下,可发现由疾病引起的异常征象,比如口腔粘膜红肿、起水疱、发生溃疡、出现斑点等。由此进一步发现患者口腔粘膜的病变,及时采取治疗措施。针对口腔内有颜色异常、疼痛、溃烂、气味等症状的口腔粘膜疾病患者,360度全方位数字黏膜自动分析仪的检查至关重要。血常规、血沉、C蛋白反应、微量元素的检查:为由自身免疫失衡、细菌入侵,病毒感染等原因引发的口腔粘膜疾病,提供科学依据。

—— 中医辩证 ——

口腔粘膜病包含中医所说的“口疮”“口糜”“口臭”等病,外因多为风、热、湿、邪;内因多为心、脾、肾脏腑功能失调所致。由于其侵犯口腔的不同部位而表现为局部损害不同,则形成多种疾病,中医认为口腔粘膜病可分为心脾积热型、心脾肾阴虚型、脾肾阳虚型等,依据其病症的整体相关性,分别隶属于各个脏腑系统,临证时,应注意脏腑之间的关联,随证处理。

五、辨证施治

对症治疗:雾化吸入法结合三维光导循环治疗仪,修复局部受损粘膜组织,粘膜溃烂,舌体干裂等症状得到有效缓解。

雾化吸入法是北京德胜门中医院口腔科的特色治疗方法,利用高速氧气流通过毛细管口并在管口产生负压,将药液由相邻的管口吸出,所吸出的药液又被毛细管口高速的氧气流撞击成细小的雾滴,进入口腔内部成气雾状喷出,修复局部破损的粘膜组织。同时配合三维光导循环治疗仪,不仅能使低频电流的电子顺经络的走向反复移动,促进药物吸收,对局部受损的口腔粘膜起到消炎、止痛的作用,使粘膜组织溃烂,舌体干裂的症状得到有效缓解。

对因治疗:配合以医院独特配置的纯中药漱口水,对受损的粘膜组织进行巩固修复治疗。

北京德胜门中医院口腔科治疗口腔黏膜病的医师团队独特配置的纯中药漱口水,针对不同口腔粘膜疾病的症状,提取纯中药精华,具有消肿解毒的作用,同时对引发口腔粘膜疾病的细菌或病毒感染,具有抑制作用,巩固修复受损的粘膜组织。

从根本上调理治疗:依据患者的个人体质所配置的纯中药方剂,提高机体自身免疫力,促进机体免疫力形成保护屏障。

口腔粘膜疾病主要是由人体免疫力失衡所引起。因此调节免疫力平衡,提高机体自身免疫力是治疗疾病的关键所在。中医辨证施治依据患者的个人体质所独特配制的纯中药方剂,通过内外兼治,提高免疫力,筑起人体的防预屏障,从而有效的抵御细菌和病毒侵入,发挥对细胞免疫功能的调节作用,增加免疫球蛋白的数量,平衡五脏六腑的功能,提高机体自身免疫力,从源根上有效治疗各类口腔粘膜疾病。

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